陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿的症状表现

2024.11.25 13:09

风湿的症状表现有关节疼痛、关节肿胀、晨僵、关节畸形、皮肤症状。具体分析如下:

1.关节疼痛:风湿性疾病最常见的症状就是关节疼痛。疼痛的程度因人而异,有的患者是轻微疼痛,而有的则是剧痛难忍。疼痛的部位也较为多样,可累及多个关节,如手指、手腕、膝关节、踝关节等。疼痛可能在活动时加剧,休息后稍有缓解,也可能在天气变化尤其是寒冷、潮湿时加重,因为寒冷和潮湿的环境会影响关节周围的血液循环和神经调节,从而刺激疼痛感受器,引发疼痛。

2.关节肿胀:关节肿胀是风湿的一个重要症状。这是由于关节滑膜受到炎症刺激后,滑膜细胞会增生,同时血管通透性增加,导致关节腔内出现积液,进而引起关节肿胀。肿胀的关节外观看起来会比正常关节粗大,皮肤表面可能会有紧绷感。用手触摸时,能感觉到关节周围组织增厚,按压时可能会有压痛感。关节肿胀会影响关节的正常活动范围,使患者在屈伸关节时感到困难。

3.晨僵:晨僵是指早晨起床后病变关节感觉僵硬,活动受限。一般持续时间较长,多在1小时以上。因为经过一夜的休息,关节内的炎症渗出物在关节周围积聚,导致关节周围组织粘连,活动时摩擦力增大。随着活动的增加,关节内的血液循环加快,炎症渗出物被逐渐吸收,关节的僵硬感才会慢慢减轻。晨僵现象在类风湿关节炎患者中尤为常见,严重影响患者的日常生活,如穿衣、洗漱等简单动作在晨僵期间都会变得困难。

4.关节畸形:长期的风湿性疾病如果得不到有效控制,会导致关节畸形。这是由于关节软骨、骨质等结构受到持续的破坏,关节周围的肌肉、韧带等组织也会因炎症而发生挛缩。例如类风湿关节炎患者,手指关节可能会出现尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等。关节畸形不仅严重影响关节的外观,更会使关节功能丧失,患者无法进行正常的抓握、行走等活动,极大地降低了患者的生活质量。

5.皮肤症状:部分风湿性疾病会伴有皮肤症状。比如系统性红斑狼疮患者,可能会出现面部红斑,这种红斑形状多样,有的呈蝶形分布在鼻梁和双侧脸颊,具有一定的特征性。还有的患者会出现盘状红斑,红斑上有粘着性鳞屑。另外,皮肌炎患者可能会出现眼睑紫红色斑、Gottron丘疹等皮肤表现。皮肤症状的出现往往与自身免疫反应有关,免疫系统错误地攻击皮肤组织中的正常细胞,导致皮肤出现病变。

风湿患者应避免居住在寒冷、潮湿的环境中,避免过度劳累,定期到医院复查,积极配合医生治疗。在饮食上,可适当增加富含维生素和蛋白质的食物摄入,以增强身体抵抗力。