陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿的症状表现是什么

2024.11.25 13:09

风湿的症状表现有关节疼痛、关节肿胀、晨僵、关节畸形、皮肤症状。具体分析如下:

1.关节疼痛:风湿性疾病最常见的症状就是关节疼痛。疼痛的程度因人而异,有的患者是轻微疼痛,在活动后有所加剧;有的则是剧痛,严重影响日常活动。疼痛的关节部位也多样,常见于手指、手腕、膝关节、踝关节等,可能是单个关节疼痛,也可能是多个关节同时疼痛。这种疼痛可能是持续性的,也可能是间歇性发作,并且在天气变化,如寒冷、潮湿时容易加重。

2.关节肿胀:关节肿胀是风湿的一个重要表现。由于炎症反应,关节周围的组织会出现充血、水肿等情况。肿胀的关节外观看起来比正常关节大,皮肤可能会有紧绷感。例如类风湿关节炎患者,手指关节肿胀时,关节处会明显变粗,活动时会有明显的阻碍感,而且肿胀的关节往往伴随着疼痛,严重时会影响关节的正常功能。

3.晨僵:晨僵是指早晨起床后关节及其周围僵硬感,活动后可缓解。这一症状在类风湿关节炎患者中较为典型。一般持续时间在1小时以上,严重者可持续数小时。患者在早晨起床时,会感觉关节像是被冻住了一样,活动受限,比如握拳困难、无法正常弯曲膝关节等。随着时间推移和活动增加,关节的僵硬感才会逐渐减轻,但如果病情严重,晨僵现象可能会反复出现,影响患者的日常生活和工作。

4.关节畸形:长期的风湿性疾病如果得不到有效控制,会导致关节畸形。例如类风湿关节炎晚期,患者的手指关节可能会出现尺侧偏斜,即手指向小指一侧弯曲变形;还可能出现天鹅颈样畸形,表现为近端指间关节过度伸展,远端指间关节屈曲畸形。关节畸形不仅影响患者的外观,更严重的是会使关节功能丧失,导致患者无法进行正常的抓握、行走等动作,极大地降低了患者的生活质量。

5.皮肤症状:部分风湿性疾病会伴有皮肤症状。比如系统性红斑狼疮患者,可能会出现面部红斑,典型的是蝶形红斑,横跨鼻梁和双侧脸颊,像一只蝴蝶形状。还有的患者会出现盘状红斑,表现为边界清楚的圆形或椭圆形红斑,红斑上有粘着性鳞屑。另外,皮肌炎患者可能会出现眼睑紫红色斑、Gottron丘疹等皮肤表现,这些皮肤症状往往是风湿性疾病的重要提示,有助于医生进行诊断。

风湿症状复杂多样,出现疑似症状应及时就医,进行全面检查以明确诊断。同时,患者在日常生活中要注意保暖,避免受寒受潮,适度运动以保持关节的灵活性,但要避免过度劳累加重关节负担。