陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风能引起哪些疾病

2024.11.25 13:06

痛风能引起肾脏疾病、心血管疾病、代谢综合征、关节畸形、痛风石。具体分析如下:

1.肾脏疾病:痛风患者体内尿酸水平过高,肾脏是尿酸排泄的主要器官。长期高尿酸血症可导致尿酸盐结晶在肾脏沉积,引发肾间质炎症和肾小管损伤,进而发展为慢性尿酸盐肾病。严重时可出现肾功能不全甚至肾衰竭。同时,尿酸盐结晶还可能在肾盂、输尿管等部位形成结石,引起肾绞痛、血尿等症状,影响肾脏的正常功能。

2.心血管疾病:痛风常与多种心血管危险因素并存。高尿酸血症可导致血管内皮功能紊乱,促进氧化应激反应,增加炎症因子的释放。这些因素会促使动脉粥样硬化的发生和发展,增加冠心病、高血压等心血管疾病的发病风险。而且痛风患者往往存在肥胖、高血脂、高血糖等代谢异常,进一步加重心血管系统的负担,容易引发心血管事件。

3.代谢综合征:痛风患者大多伴有代谢综合征。一方面,尿酸代谢异常与体内糖、脂代谢紊乱相互影响。高尿酸血症可干扰胰岛素的信号传导,降低胰岛素的敏感性,从而导致血糖升高。另一方面,痛风患者常存在不良的饮食习惯,摄入过多的高嘌呤、高脂肪、高糖食物,容易引起肥胖,而肥胖又会加重胰岛素抵抗,促使血脂异常,形成恶性循环,最终导致代谢综合征的发生。

4.关节畸形:痛风性关节炎反复发作,关节内尿酸盐结晶的沉积会逐渐增多。这些结晶会刺激关节滑膜、软骨等组织,引起炎症反应,导致关节软骨破坏、骨质侵蚀。随着病情的进展,关节结构遭到严重破坏,关节面失去正常的形态,进而出现关节畸形,影响关节的正常活动功能,严重降低患者的生活质量。

5.痛风石:持续的高尿酸血症使尿酸盐在皮下组织、关节周围等部位沉积,形成痛风石。痛风石可出现在耳轮、指间、掌指关节、肘关节等部位。痛风石的形成不仅影响外观,还会对周围组织造成压迫,导致局部组织缺血、坏死。如果痛风石破溃,会有白色尿酸盐结晶流出,不易愈合,容易引发感染,进一步加重病情。

痛风患者在日常生活中,要严格控制饮食,减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等。同时,要戒烟限酒,避免过度劳累和精神紧张,适当增加运动量,控制体重。定期复查血尿酸、肾功能等指标,以便及时调整治疗方案。