陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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小孩风湿病的症状

2024.11.25 13:09

小孩风湿病症状包括发热、关节疼痛、皮疹、心脏受累、乏力。具体分析如下:

1.发热:发热是小孩风湿病常见症状之一,可为低热、中等度发热或高热。发热可能呈现持续性,也可能是间歇性的。这种发热通常对抗生素治疗无反应,与感染性发热有所区别。因为风湿病是自身免疫性疾病,炎症反应在体内持续存在,刺激体温调节中枢,从而导致体温升高。

2.关节疼痛:关节疼痛在小孩风湿病中较为突出。多累及膝、踝、腕、肘等大关节,疼痛程度不一。有的孩子会感到轻微疼痛,活动时加重;有的则疼痛剧烈,甚至影响正常的关节活动。关节局部可能出现红肿热痛的表现,这是由于关节滑膜受到炎症侵袭,产生充血、水肿等病理改变,刺激神经末梢引起疼痛。

3.皮疹:小孩风湿病可出现各种各样的皮疹。例如环形红斑,表现为淡红色环状红晕,中央皮肤色泽正常,多见于躯干和四肢近端。还有的会出现皮下结节,多为豌豆至蚕豆大小的硬性结节,可活动,无压痛,常出现在关节伸侧的皮下组织。皮疹的出现是由于免疫系统异常,导致皮肤血管的炎症反应。

4.心脏受累:心脏受累是小孩风湿病较为严重的症状。可表现为心肌炎,孩子会有心慌、气短、乏力等症状。听诊时可能发现心脏杂音,严重时可导致心功能不全。因为风湿热的炎症可侵犯心脏的心肌、心内膜和心包等组织,影响心脏的正常结构和功能。

5.乏力:孩子会感到全身乏力,精神不振。因为在风湿病状态下,身体处于慢性炎症过程,消耗大量能量,同时肌肉也可能受到炎症影响,导致力量减弱。这种乏力感会影响孩子的日常活动,如玩耍、学习等。

小孩出现上述症状时,应及时就医,进行全面的检查,包括血液检查如风湿因子、抗链球菌溶血素O等、心电图等,以便早期诊断和治疗。日常生活中,要注意孩子的保暖,避免受寒和潮湿环境,保证充足的休息和营养均衡的饮食,增强孩子的免疫力。