陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿病的症状

2024.11.25 13:09

风湿病症状多样,包括关节疼痛、肿胀、僵硬、皮肤症状、发热。具体分析如下:

1.关节疼痛:风湿病常累及关节,疼痛程度不一。可为轻微隐痛,也可能是剧烈疼痛。疼痛可在多个关节出现,如手指、手腕、膝关节等。在阴雨天或者劳累后疼痛可能加重,因为寒湿等因素刺激关节周围的神经、血管等组织,炎症反应加剧,导致疼痛感受器更为敏感。

2.关节肿胀:关节肿胀是风湿病的常见症状。由于关节滑膜炎症,滑膜会分泌过多的滑液,同时炎症细胞浸润,使得关节周围组织充血、水肿,从而导致关节外观肿胀。肿胀的关节活动受限,影响正常的肢体功能,如膝关节肿胀时,屈伸动作会变得困难。

3.关节僵硬:尤其是在早晨起床时,关节僵硬较为明显,称为晨僵。患者会感觉关节像是被锁住一样,活动不灵便。因为经过一夜休息,关节内的炎症物质积聚,关节周围组织粘连,一般持续数小时后,随着活动增加,关节血液循环改善,僵硬感才会逐渐减轻。

4.皮肤症状:部分风湿病患者会有皮肤症状。例如红斑狼疮患者可能出现面部蝶形红斑,这是一种横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑。还有的患者会出现皮肤硬结、溃疡等症状,这与自身免疫系统攻击皮肤组织,导致皮肤血管炎等病变有关。

5.发热:发热是风湿病的全身症状之一。体温可表现为低热、中度发热甚至高热。发热是由于免疫系统异常激活,释放出如白细胞介素-1等炎症介质,刺激体温调节中枢,使体温调定点上移,从而引起发热。发热时可能伴有乏力、疲倦等全身不适症状。

在日常生活中,风湿病患者应避免受寒、受潮,居住环境要保持干燥、温暖。适当进行体育锻炼,但要避免过度劳累加重关节负担。饮食上要均衡营养,增强身体抵抗力。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查以明确诊断并接受规范治疗。