张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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消化道溃疡是胃溃疡吗

2024.08.24 21:35

消化道溃疡不完全等同于胃溃疡。

消化道溃疡是指发生在消化道的溃疡性病变,包括胃溃疡和十二指肠溃疡。虽然都属于消化道溃疡,但在发病机制、临床表现、好发部位等方面存在一定差异。胃溃疡主要发生在胃的黏膜层,多位于胃小弯侧近幽门处;而十二指肠溃疡则主要发生在十二指肠球部。

从病因来看,两者有一些共同的因素,如幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多等,但也有各自的特点。胃溃疡的发生可能与胃黏膜防御机制减弱关系更为密切,而十二指肠溃疡则与胃酸分泌异常的关系更突出。在症状上,胃溃疡患者疼痛多在餐后出现,呈节律性;十二指肠溃疡患者疼痛常发生在空腹或夜间,进食后可缓解。两者在并发症方面也有所不同,胃溃疡可能更容易出现出血、穿孔,而十二指肠溃疡相对较少出现恶变。

在诊断和治疗上,对于消化道溃疡,通常需要通过胃镜等检查来明确具体的病变部位和性质。治疗方面,都需要去除病因,如根除幽门螺杆菌、停用相关药物等,同时使用抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物。对于一些严重的并发症,如穿孔、大出血等,可能需要手术治疗。无论是胃溃疡还是十二指肠溃疡,患者都需要注意饮食规律,避免刺激性食物和不良生活习惯,以促进溃疡的愈合和预防复发。消化道溃疡包含了胃溃疡,但又有各自的特点和诊治要点,需要仔细区分和对待。