李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿血是不是代表肾结石已经很严重了

2024.07.18 15:38

尿血并不一定代表肾结石已经很严重了。

尿血是肾结石的常见症状之一,但仅凭尿血这一表现不能准确判断肾结石的严重程度。尿血的产生主要是由于结石在肾脏或输尿管内移动,损伤了尿路黏膜导致出血。有些较小的肾结石,在移动过程中也可能引起尿血。

肾结石的严重程度需要综合多方面因素来评估。结石的大小、数量、位置、是否造成尿路梗阻及梗阻的程度、是否引起肾积水及其严重程度、是否合并感染等都是重要的考量因素。比如,有些肾结石虽然较大,但可能长期稳定在肾脏内而未引起明显症状;而有些小结石若正好堵塞在输尿管狭窄处,可能会引发剧烈疼痛、严重肾积水等情况。

此外,除了肾结石,还有其他多种原因可导致尿血,如泌尿系统感染、泌尿系统肿瘤、肾小球肾炎、血液系统疾病等。所以,当发现尿血时,不能单纯认为肾结石就很严重了,需要及时就医,进行详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声、CT等,以明确尿血的具体原因,并全面评估肾结石及泌尿系统的情况,从而制定合适的治疗方案。如果是肾结石引起的尿血,医生会根据结石的具体情况选择观察、药物排石、体外冲击波碎石、微创手术等治疗方法。同时,患者还需注意多饮水、适当运动,以促进结石的排出和预防结石的复发。尿血只是一个信号,需要进一步检查和分析来准确判断病情。