郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺心病和肺炎是否有关系

2024.11.12 10:43

肺心病和肺炎有关系。

肺炎是肺实质的炎症,当肺炎长期反复发作或者病情严重时,就可能引发肺心病。正常情况下,肺部的血管具有一定的弹性和功能,可以有效地进行气体交换并维持正常的血液循环。肺炎发生时,肺部的炎症会导致肺部的结构和功能发生改变。炎症会引起肺泡的损伤、肺间质的炎症浸润等,这会影响肺部的通气和换气功能。长期的通气和换气功能障碍会导致机体缺氧和二氧化碳潴留。缺氧会引起肺血管收缩,使肺动脉压力升高;二氧化碳潴留会使血液中的碳酸浓度升高,进一步加重血管收缩。随着时间的推移,肺动脉压力持续升高,会导致右心室后负荷增加,右心室为了克服这种压力而代偿性肥厚、扩张,最终发展为肺心病。

反复发生的肺炎还会使肺部的组织结构不断遭到破坏,导致肺组织的弹性降低、气道重塑等,进一步加重肺部的血液循环障碍,也会促使肺心病的发生发展。而且,一些特殊类型的肺炎,如慢性肺炎,由于病程长,对肺部血管和心脏的影响更为持久和严重,更易引发肺心病。同时,老年人或者本身有慢性基础疾病如慢性阻塞性肺疾病等的患者,在患肺炎后,由于身体的抵抗力和代偿能力较差,更容易发展为肺心病。