郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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脑积水和肺炎是否有关系

2024.11.12 10:43

脑积水和肺炎有一定的关系。

脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加。当患者存在脑积水时,尤其是严重的脑积水,可能会影响患者的神经系统功能,导致吞咽功能障碍、咳嗽反射减弱等情况。吞咽功能障碍时,容易发生误吸,误吸可使口腔内的细菌、食物残渣等进入肺部,从而引发肺部感染导致肺炎。咳嗽反射减弱也不利于呼吸道内异物和分泌物的排出,使得肺部更容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭,增加肺炎的发病风险。

从另一个角度看,肺炎如果非常严重,引起脓毒症等全身性的严重感染时,炎症因子可能会通过血液循环到达脑部,影响脑部的血管通透性、脑脊液的循环等,在某些特殊情况下可能会对脑脊液的循环和吸收产生不良影响,进而间接影响到脑积水的病情。对于一些因脑部疾病同时存在脑积水和肺炎的患者,治疗肺炎时使用的一些药物可能会与治疗脑积水的药物产生相互作用,影响彼此的疗效或者增加不良反应的发生风险,这也体现了两者之间存在的关联。