郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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张力性气胸的急救措施是什么

2024.11.12 10:43

张力性气胸的急救措施是立即排气,降低胸腔内压力。

张力性气胸是可迅速致死的危急重症。正常情况下,胸腔内为负压,当发生张力性气胸时,胸腔内的气体只进不出,导致胸腔内压力不断升高,压迫肺组织,使纵隔向健侧移位,影响心脏血液回流等严重后果。所以急救时要尽快排出胸腔内的气体。在紧急状况下,若现场没有专用的胸腔闭式引流装置,可以用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸腔进行排气减压,以暂时缓解胸腔内的高压状态。这一操作能够迅速改善患者的呼吸和循环功能,为后续的治疗争取时间。

到达医院后,会进一步完善相关检查,如胸部X线或CT等明确诊断及评估病情严重程度。然后会进行胸腔闭式引流术,这是治疗张力性气胸最有效的方法。通过胸腔闭式引流,可以持续排出胸腔内的气体,促进肺复张。同时,还需要密切观察患者的生命体征,包括呼吸、心率、血压等,以及观察引流管的通畅情况和引流液的性质、量等。对于一些因肺部基础疾病等原因导致的张力性气胸,在患者病情稳定后,还需要针对原发疾病进行治疗,以防止气胸再次发生。