杨华 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 外科

肝昏迷一般持续几天

2024.07.09 17:10

肝昏迷持续的时间因人而异,并没有固定的天数。

肝昏迷,即肝性脑病,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。其持续时间受到多种因素影响,包括患者的基础肝病严重程度、诱发因素能否及时去除、治疗是否恰当及时等。有些患者可能经过积极治疗,在数天内逐渐清醒,病情得到缓解;而有些患者病情可能持续进展,昏迷时间较长甚至难以恢复清醒,进而危及生命。如果患者的肝功能有一定的代偿能力,且能及时有效地处理诱因,如纠正电解质紊乱、控制感染、止血、减少氨的产生和吸收等,并给予适当的药物治疗如乳果糖等以减少肠道氨的生成和吸收、门冬氨酸鸟氨酸等促进氨的代谢清除等,同时进行生命体征的监测和支持治疗,患者可能较快地从昏迷中苏醒,昏迷可能仅持续数天。但如果患者肝脏损害极为严重,无法有效代偿,同时存在难以纠正的诱因或治疗效果不佳,肝昏迷可能持续较长时间,甚至呈持续性昏迷状态。肝昏迷的持续时间差异很大,需要综合多方面因素进行评估和判断。