陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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强直性脊柱炎可以采取什么治疗方法

2024.11.25 13:06

强直性脊柱炎可采取药物治疗、物理治疗、运动疗法、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是强直性脊柱炎的基础治疗方法。非甾体抗炎药可有效减轻疼痛和炎症,如布洛芬等,能改善患者的关节功能和生活质量。抗风湿药物如柳氮磺吡啶等,对控制病情发展有一定作用,尤其是对于外周关节受累的患者。生物制剂是近年来的新型药物,针对特定的炎症因子,能快速缓解症状、控制病情进展,但价格相对较高。

2.物理治疗:物理治疗有助于缓解强直性脊柱炎患者的症状。热疗是常用的方法,像热敷、热水浴等,通过增加局部血液循环,减轻肌肉痉挛和疼痛。按摩也有一定效果,专业的按摩可以放松紧张的肌肉,改善关节活动度。牵引对于部分存在脊柱畸形或关节间隙变窄的患者有帮助,能够拉开椎间隙,减轻对神经的压迫。

3.运动疗法:运动对于强直性脊柱炎患者非常重要。规律的运动可以维持脊柱和关节的活动度,防止关节僵硬和畸形。例如游泳是一种非常好的运动方式,水的浮力可以减轻身体重量对关节的压力,同时全身肌肉都能得到锻炼。瑜伽也有助于增强肌肉力量和柔韧性,特定的瑜伽姿势可以伸展脊柱和关节。另外,散步也是简单易行的运动,能促进血液循环,增强心肺功能。

4.手术治疗:当强直性脊柱炎患者病情严重,出现严重的脊柱畸形、髋关节强直等情况时,需要考虑手术治疗。脊柱矫形手术可以改善脊柱的畸形,恢复一定的身体形态和功能。髋关节置换术对于髋关节严重受损、功能丧失的患者,能够有效改善关节功能,提高患者的生活自理能力。但手术风险较高,术后康复也需要较长时间。

5.中医治疗:中医治疗强直性脊柱炎有独特的优势。中药内服根据患者的不同证型,采用具有祛风除湿、通络止痛、补肾强筋等功效的方剂进行调理。例如,对于寒湿痹阻型的患者,可能会使用独活寄生汤加减。针灸治疗通过刺激穴位,起到疏通经络、调和气血的作用,可缓解疼痛和改善关节功能。推拿按摩同样能调整脊柱和关节的气血运行,放松肌肉。

强直性脊柱炎患者在治疗过程中,应定期复查,以便及时调整治疗方案。要保持积极乐观的心态,避免过度劳累和长时间保持同一姿势。饮食上要注意营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,戒烟限酒,这些都有助于病情的控制和康复。