肌酐高多少需要做透析

2024.09.07 12:18

当肌酐超过707μmol/L或肾小球滤过率小于15ml/min/1.73m²时通常需要考虑做透析，但具体还需结合患者的整体状况综合判断。

肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，主要通过肾脏排泄。当肾功能严重受损时，肌酐在体内蓄积，导致其水平升高。一般来说，肌酐达到707μmol/L或肾小球滤过率显著降低至15ml/min/1.73m²被视为进入尿毒症阶段，此时肾脏已难以维持正常的代谢和排泄功能，可能会出现一系列严重的症状和并发症，如难以控制的水肿、严重的电解质紊乱高钾血症等、心力衰竭、酸中毒、严重的胃肠道症状等。透析可以帮助清除体内多余的水分、代谢废物和毒素，纠正电解质和酸碱失衡，从而缓解症状，维持生命。

是否进行透析不能仅仅依据肌酐的数值来决定。医生还会综合考虑患者的具体病情，如患者的症状严重程度、合并的其他疾病、整体健康状况等。有些患者虽然肌酐水平尚未达到707μmol/L，但如果出现了严重的高钾血症、急性肺水肿等危及生命的情况，也可能需要紧急进行透析治疗。患者的年龄、营养状况、心血管功能等因素也会影响透析决策。对于一些老年患者或有严重基础疾病的患者，可能在肌酐水平相对较低时就需要开始透析，以避免严重并发症的发生；而对于一些年轻、整体状况较好的患者，可能可以在肌酐水平稍高时再开始透析。透析的时机需要肾病科医生根据患者的个体情况进行全面评估和权衡后确定，以达到最佳的治疗效果和生活质量。

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