临床上对于肌酐数值具体多少需要血液透析,目前无准确的数据。大多数患者是707umol/l以上开始透析的,少数不到300就开始透析的。血肌酐值不是血液透析的唯一指标及确切指征,透析主要是根据患者的肌酐清除率及残余肾功能,还有患者的全身状况,并发症、钙磷代谢情况来决定。其最主要的原则是有没有电解质紊乱、酸中毒及心衰。若患者酸中毒严重且伴有高钾血症,则需要急诊透析。若患者心衰、胸闷、气短、呼吸困难也需要提前透析。此外,患者伴有糖尿病或者糖尿病肾衰竭,也需要提前进入透析。
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