张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胰腺萎缩胰管扩张是胰腺癌吗

2024.09.25 08:33

胰腺萎缩胰管扩张不一定就是胰腺癌。

胰腺萎缩胰管扩张是影像学检查中发现的一种异常表现,但这并不等同于胰腺癌。多种疾病都可能导致胰腺出现这样的变化。除了胰腺癌外,慢性胰腺炎是导致胰腺萎缩和胰管扩张的常见原因之一。长期的炎症刺激可使胰腺组织逐渐被纤维组织替代,从而引起胰腺萎缩,同时炎症也可能导致胰管的不规则扩张。一些先天性的胰腺发育异常、自身免疫性疾病累及胰腺等也可能出现类似的影像学表现。

对于发现胰腺萎缩胰管扩张的情况,需要综合多方面的因素进行分析和判断。医生会详细询问患者的病史,包括有无腹痛、黄疸、消瘦等症状,既往有无胰腺炎发作史等。同时,还会结合血液检查,如肿瘤标志物如CA19-9等的检测,以及进一步的影像学检查,如增强CT、磁共振成像MRI等来综合评估。如果高度怀疑胰腺癌,可能还需要通过内镜超声引导下穿刺活检等手段来明确诊断。即使最终排除了胰腺癌,对于胰腺萎缩胰管扩张的患者也不能掉以轻心,仍需要密切随访观察,因为这可能提示胰腺存在潜在的病变或处于疾病的进展过程中。定期复查相关检查,以便及时发现病情的变化并采取相应的治疗措施。胰腺萎缩胰管扩张只是一种影像学表现,其背后的原因较为复杂,需要专业医生进行全面的评估和诊断,不能仅凭此就简单地认定为胰腺癌。