张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胰腺回声不均会是胰腺癌吗

2024.08.04 14:28

胰腺回声不均不一定就是胰腺癌。

胰腺回声不均是超声检查中的一种描述,其可能是多种情况导致的。除了胰腺癌外,还可能与以下因素有关。慢性胰腺炎是常见原因之一,长期的炎症刺激可使胰腺组织发生纤维化、钙化等改变,在超声下呈现回声不均。胰腺脂肪浸润也可出现这种表现,尤其在肥胖、代谢异常等人群中较常见。一些自身免疫性疾病累及胰腺时,也可能有回声不均的情况。急性胰腺炎恢复期,胰腺组织的修复过程中也可能有暂时的回声不均现象。

而胰腺癌在超声检查中除了回声不均外,可能还会有胰腺形态改变如局部肿大、轮廓不规则,胰管扩张等表现,但这些并非胰腺癌所特有。要明确诊断胰腺癌,不能仅依靠超声检查结果。通常还需要结合临床症状如腹痛、黄疸、消瘦等、肿瘤标志物如CA19-9等、增强CT、磁共振成像MRI、内镜超声等多种检查进行综合判断。有时甚至需要通过穿刺活检取得组织标本进行病理检查才能最终确诊。

当超声发现胰腺回声不均时,不要过度紧张和焦虑,应及时就医,配合医生进一步检查和评估,以便明确原因。即使怀疑胰腺癌,也需要通过全面的检查来明确诊断,避免误诊和漏诊。同时,对于一些有胰腺疾病家族史、长期吸烟、酗酒、高脂肪饮食等高危因素的人群,定期进行胰腺相关检查也是很有必要的,有助于早期发现可能存在的问题。