张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胰腺低回声是胰腺炎吗

2024.08.11 09:36

胰腺低回声不一定就是胰腺炎。

胰腺超声检查显示低回声只是一种影像学表现,虽然胰腺炎可能会有这样的表现,但不能仅凭此就确诊胰腺炎。除了胰腺炎外,还有多种情况可能导致胰腺出现低回声。胰腺的囊性病变,如胰腺假性囊肿、真性囊肿等,在超声下也可能呈现低回声区。胰腺的肿瘤,包括良性肿瘤如胰岛细胞瘤等和恶性肿瘤如胰腺癌等,也可能有低回声的表现。局部的胰腺组织水肿、坏死、纤维化等其他病理改变,或者超声检查时存在技术因素干扰、患者体位等因素影响,都可能使胰腺呈现低回声。

胰腺炎在超声上除了低回声改变外,可能还会伴有胰腺体积增大、形态不规则、轮廓模糊等表现,但这些也并非胰腺炎所特有。要明确诊断胰腺炎,不能单纯依靠超声检查结果。临床上还需要结合患者的症状如剧烈腹痛、恶心、呕吐、发热等、体征上腹部压痛等、血液检查如淀粉酶、脂肪酶升高以及其他影像学检查如增强CT、磁共振成像等进行综合判断。有时,可能还需要进一步观察病情变化、重复检查来协助诊断。

胰腺低回声只是提示胰腺可能存在异常,但不能直接等同于胰腺炎,需要结合多方面因素进行全面分析和评估,以确定具体的病因和诊断。对于发现胰腺低回声的患者,应遵医嘱进行进一步的检查和治疗,以便及时明确诊断并采取相应的治疗措施。