黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

微信扫码问诊

面部一侧口角歪斜是面瘫吗

2024.08.21 15:51

面部一侧口角歪斜很可能是面瘫,但也不能仅凭这一症状就确诊。

面瘫,即面神经麻痹,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。除了一侧口角歪斜外,患者还可能出现同侧额纹消失、不能皱眉、眼裂增大、闭目困难、Bell现象等症状。部分患者可能会伴有同侧耳部疼痛、听觉过敏、舌前2/3味觉减退、泪液或唾液分泌异常等表现。

导致面部一侧口角歪斜的原因并非只有面瘫。其他一些情况也可能出现类似症状,比如脑部的病变,如脑梗死、脑出血等,当影响到面神经核或面神经在脑部的通路时,也会引起一侧面部肌肉的瘫痪,出现口角歪斜,但往往还会伴有肢体的无力、麻木、言语不清等其他神经系统症状。某些头面部的肿瘤、外伤等也可能影响面神经而导致一侧口角歪斜。

当发现面部一侧口角歪斜时,不能简单地认为就是面瘫,需要及时就医,进行详细的检查和评估。医生一般会通过询问病史、体格检查、神经系统检查、头颅影像学检查如头颅CT或磁共振成像等,来明确病因。如果确诊为面瘫,应尽早开始治疗,包括药物治疗如糖皮质激素、抗病毒药物、营养神经药物等、物理治疗如热敷、按摩、针灸等以及康复训练等,以促进面神经功能的恢复,减少后遗症的发生。如果是其他原因引起的,如脑部病变等,则需要针对病因进行相应的治疗。对于面部一侧口角歪斜的情况,需要引起重视,及时就医诊断和治疗,以避免延误病情导致不良后果。