杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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急性心包炎后果有哪些

2024.10.12 11:00

急性心包炎可能导致心脏压塞、心律失常、心源性休克、慢性缩窄性心包炎、心肌梗死等后果。具体分析如下:

1.心脏压塞:心脏压塞是急性心包炎较为严重的并发症之一。当心包腔内积液迅速积聚,导致心包内压力急剧上升,限制了心脏的舒张,使心室充盈减少,心输出量降低。患者会出现呼吸困难、血压下降、颈静脉怒张等症状。

2.心律失常:急性心包炎可能会影响心脏的电生理活动,导致心律失常的发生。常见的心律失常包括房性心律失常、室性心律失常等。这是由于心包炎症累及心肌,影响心肌的兴奋性和传导性所致。

3.心源性休克:若急性心包炎导致心脏压塞严重,或者心肌广泛受累,心功能急剧下降,可能会引发心源性休克。此时患者会出现血压显著降低、组织灌注不足、器官功能障碍等严重情况。

4.慢性缩窄性心包炎:部分急性心包炎患者,如果炎症持续存在,导致心包发生纤维性增厚、粘连和钙化,会逐渐发展为慢性缩窄性心包炎。这会限制心脏的正常活动,影响心脏的舒张和收缩功能。

5.心肌梗死:极少数情况下,急性心包炎可能会并发心肌梗死。这通常是由于心包炎累及冠状动脉,导致冠状动脉痉挛或阻塞,引起心肌缺血坏死。

急性心包炎的后果取决于炎症的严重程度、治疗的及时性和有效性等多种因素。早期诊断和积极治疗对于预防严重后果的发生至关重要。如果出现胸痛、呼吸困难等症状,应及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。