郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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阻塞性肺气肿会癌变吗

2024.11.12 10:44

阻塞性肺气肿通常不会直接癌变。

阻塞性肺气肿是一种慢性呼吸系统疾病,主要是由于肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。其发病多与长期吸烟、大气污染、反复呼吸道感染等因素有关,这些因素导致气道炎症、气流受限,进而引起肺组织的结构改变。主要的病理生理改变是进行性加重的呼气性呼吸困难、肺通气功能障碍等,其发展过程主要是肺功能逐渐下降、呼吸衰竭等情况,与癌症的发生机制有本质的区别。

虽然阻塞性肺气肿本身不会癌变,但可能与肺癌存在一些间接联系。例如,长期吸烟是阻塞性肺气肿的重要病因,同时也是肺癌的主要危险因素。患有阻塞性肺气肿的患者,由于肺组织长期处于慢性炎症状态,局部微环境发生改变,可能在一定程度上增加了肺癌发生的风险,但这种风险相对较低。而且,在临床诊断和治疗过程中,阻塞性肺气肿患者如果出现新的肺部结节或肿块等异常情况,需要仔细鉴别是单纯的肺气肿相关改变,如肺大疱等,还是肺癌等其他疾病。阻塞性肺气肿和肺癌是两种不同性质的疾病,不能简单地认为阻塞性肺气肿会癌变。