郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺积水要抽多少次才能抽干

2024.11.12 10:43

肺积水具体要抽多少次才能抽干并没有一个确定的数值。

肺积水的抽取次数受到多种因素的影响。首先是肺积水产生的病因,如果是感染性因素,如肺炎旁胸腔积液,在有效抗感染治疗的基础上,可能经过几次抽取后积水就会明显减少直至消失。但如果是恶性肿瘤导致的胸腔积液,肿瘤细胞不断侵犯胸膜,刺激胸膜产生渗出液,这种情况下可能会反复出现积液,需要多次抽取,甚至可能无法彻底抽干,因为只要肿瘤没有得到有效控制,积液就会持续产生。其次,患者自身的身体状况也很关键,例如患者的营养状态、心肺功能等。如果患者营养差,低蛋白血症持续存在,就会导致胸腔积液不断渗出,增加抽取的次数。而且每次抽取胸腔积液的量也有限制,一般首次不超过600-800毫升,后续每次不超过1000毫升,以免发生复张性肺水肿等并发症,这也使得抽干肺积水可能需要较长的过程和较多的次数。另外,不同的治疗措施也会影响抽取次数,比如在进行胸腔积液抽取的同时联合胸腔内注药等治疗手段,可能会减少抽取的次数。肺积水抽取次数是一个复杂的问题,需要综合多方面因素来判断。