郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

微信扫码问诊

肺积水一定要抽吗

2024.11.12 10:44

肺积水不一定非要抽。

肺积水医学上称为胸腔积液。对于少量的肺积水,如果是由炎症等原因引起,并且患者没有明显的呼吸困难等严重症状时,可以先针对病因进行治疗,如使用抗生素控制感染等。在病因得到控制后,身体有可能自行吸收少量的积液。例如轻度的肺炎旁胸腔积液,在肺炎治愈过程中,积液可能随之减少直至消失。

当肺积水的量比较大,对肺组织产生了明显的压迫,导致患者出现严重的呼吸困难、胸痛等症状时,就需要进行抽取积液的操作。这是因为大量积液占据胸腔空间,会使肺无法正常扩张,影响呼吸功能,严重情况下可能危及生命。另外,如果经过一段时间的保守治疗后,积液没有减少反而增多,或者无法明确积液的性质时,也需要抽取积液进行化验检查,以确定病因,例如结核性胸膜炎、恶性肿瘤胸膜转移还是其他疾病导致的胸腔积液,从而能够更有针对性地进行后续治疗。