黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肝硬化会造成消化道出血吗

2024.11.22 15:58

肝硬化会造成消化道出血。

肝硬化发展到一定阶段,会引起门静脉高压。门静脉高压会导致食管胃底静脉曲张,这些曲张的静脉管壁薄、压力高,很容易破裂出血,这是肝硬化患者发生消化道出血最常见的原因。肝硬化患者肝功能受损,凝血因子合成减少,导致凝血功能障碍,一旦消化道黏膜有微小破损,就容易出血且不易止血。同时,肝硬化患者还可能出现脾功能亢进,使血小板减少,进一步加重出血倾向。

对于肝硬化患者,要特别注意预防消化道出血。在饮食方面,应避免食用粗糙、坚硬、刺激性食物,如坚果、油炸食物、辣椒等,以防划破曲张的静脉引起出血。要严格按照医嘱进行治疗,积极控制肝硬化的进展,改善肝功能。如果已经出现食管胃底静脉曲张,可能需要采取药物预防出血,如使用β受体阻滞剂等。患者还应避免剧烈运动、突然用力等增加腹压的动作,如用力排便、剧烈咳嗽等,因为腹压突然升高也可能导致曲张静脉破裂出血。同时,要定期复查,以便及时发现问题并采取相应措施。