杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心绞痛做支架有什么禁忌

2024.10.12 11:00

心绞痛做支架的禁忌包括严重出血倾向、近期大手术、未控制的感染、严重肝肾功能不全、对造影剂过敏。具体分析如下:

1.严重出血倾向:存在严重出血倾向,如血小板减少症、血友病等,进行支架手术可能导致难以控制的出血并发症,增加手术风险。

2.近期大手术:若近期经历过大手术,身体尚未完全恢复,此时进行心绞痛支架手术,可能会影响伤口愈合,增加感染风险。

3.未控制的感染:体内有未控制的感染,如败血症、肺炎等,会使身体处于炎症状态,影响术后恢复,增加感染扩散的可能性。

4.严重肝肾功能不全:肝肾功能严重不全时,无法有效代谢药物和排出体内毒素,可能影响手术效果和术后用药的安全性。

5.对造影剂过敏:支架手术中需要使用造影剂来清晰显示血管情况,对造影剂过敏可能引发严重的过敏反应,危及生命。

在决定是否进行心绞痛支架手术时,医生会综合评估患者的整体健康状况和各项禁忌因素。如果存在上述禁忌情况,可能需要先采取措施控制病情或寻找替代治疗方案,以确保手术的安全性和有效性。同时,患者在术前应如实告知医生自己的病史和身体状况,以便医生做出最恰当的治疗决策。