如果得了心绞痛,医生第一步要做的是判断心绞痛是不是真的,是真的心绞痛还是假的心绞痛。
第二,对于那些非常明确的判断是典型的心绞痛的人,会建议做冠状动脉的造影。目的是要判断血管狭窄的严重程度,一般会将冠状动脉血管狭窄的严重程度进行分级。
比如对于特别轻的狭窄,例如冠状动脉的狭窄只有10%~20%,大多数不会建议放支架,会选择吃药物治疗,会建议去吃治疗冠状动脉狭窄的一些药物,来去避免狭窄的进展。
对于中度或者重度的狭窄,常常会有两种选择,特别严重和弥漫的狭窄,医生会建议去搭桥,就是开胸做旁路移植手术,也就是老百姓经常谈到的冠状动脉的搭桥术。只有对于中间的状态,就是血管的狭窄是可以被支架所处理的,医生会判断狭窄的程度,来去建议处理严重的狭窄,来去解决心绞痛的问题。