李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

微信扫码问诊

右下腹压痛是不是阑尾炎引起的

2024.11.07 15:04

右下腹压痛可能是阑尾炎引起的,但并非一定是。

阑尾炎是较为常见的外科急腹症,典型的症状就是右下腹压痛。这是因为阑尾位于人体右下腹,当阑尾发生炎症时,炎症刺激阑尾周围的腹膜等组织,就会出现压痛。通常还可能伴有反跳痛、肌紧张等体征,并且患者往往会有转移性右下腹痛的表现,即开始可能是上腹部或脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹。

右下腹压痛还有其他多种原因。例如右侧输尿管结石,结石在输尿管内移动时会刺激输尿管黏膜,引起输尿管痉挛,产生疼痛,疼痛可放射至右下腹,同时伴有右下腹压痛,还常伴有血尿、尿频、尿急等泌尿系统症状。女性患者还要考虑妇科疾病,像右侧附件炎、右侧输卵管异位妊娠破裂等。右侧附件炎时,炎症累及右侧卵巢和输卵管,会出现右下腹压痛、坠胀感等。右侧输卵管异位妊娠破裂是非常凶险的情况,患者多有停经史,除了右下腹压痛外,还会有腹腔内出血的表现,如面色苍白、血压下降等。回盲部的憩室炎、肠系膜淋巴结炎等疾病也可能导致右下腹压痛。所以,右下腹压痛需要综合多方面因素进行诊断,不能简单判定为阑尾炎。