李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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有尿感尿不出是怎么回事

2024.10.28 17:48

有尿感却尿不出可能是前列腺增生、尿道结石、膀胱功能障碍、神经源性膀胱、泌尿系统感染等原因导致的。具体分析如下:

1.前列腺增生:前列腺增生是中老年男性常见疾病。随着年龄增长,前列腺逐渐增大,会压迫尿道,导致尿道变窄。使得尿液排出受阻,从而产生有尿意却难以排出的情况。患者可能还伴有尿频、尿急、尿不尽等症状。在日常生活中,要避免久坐、憋尿,减少辛辣食物和酒精的摄入。

2.尿道结石:尿道结石可直接堵塞尿道。结石可能来自肾脏或膀胱,在尿道内形成梗阻点。当结石卡在尿道时,尿液无法顺利通过,就会有尿感但尿不出。患者可能会感到尿道疼痛,有时疼痛较为剧烈。大量饮水有助于小结石的排出,对于较大结石可能需要手术或其他医疗手段干预。

3.膀胱功能障碍:膀胱的正常功能对于排尿至关重要。如果膀胱肌肉收缩无力,例如由于长期憋尿、某些药物副作用或者膀胱本身的疾病,就不能有效地将尿液挤出膀胱。这会导致有尿意却难以排尿的现象。患者需要进行膀胱功能训练,并且要积极治疗可能引起膀胱功能障碍的原发疾病。

4.神经源性膀胱:神经系统的病变会影响膀胱的神经控制。像脊髓损伤、糖尿病神经病变等都可能导致神经源性膀胱。神经信号传递异常,使得膀胱不能正常感知充盈状态或者不能正常收缩舒张,进而出现排尿困难。针对神经源性膀胱,需要先治疗神经系统的基础疾病,同时可能需要辅助排尿措施。

5.泌尿系统感染:泌尿系统感染时,炎症会刺激尿道和膀胱黏膜。黏膜充血、水肿,会使尿道变窄,膀胱敏感性增加。这就导致患者有强烈的尿意,但实际上尿液排出不畅。患者通常还伴有尿痛、尿急等症状。需要及时使用抗生素进行抗感染治疗,并且要注意个人卫生,多喝水以冲洗尿道。

如果出现有尿感却尿不出的情况,这是身体发出的异常信号,应及时就医,通过详细的检查确定病因,以便采取针对性的治疗措施,避免病情进一步加重,影响泌尿系统的正常功能和身体健康。