陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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怎么控制类风湿关节炎发展

2024.11.25 13:06

类风湿关节炎的发展可通过规范治疗、适度运动、健康饮食、调整生活方式、定期复查来控制。具体分析如下:

1.规范治疗:类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,规范治疗是控制病情发展的关键。患者需遵循医嘱按时服药,常用药物包括抗风湿药、非甾体抗炎药等。抗风湿药能改善病情,延缓关节破坏,但起效较慢。非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,但不能控制病情进展,两者常联合使用。同时,生物制剂在治疗中也发挥重要作用,对于病情较重或传统药物治疗效果不佳的患者可考虑使用,且需注意药物的不良反应并及时调整治疗方案。

2.适度运动:适度运动有助于保持关节的灵活性和肌肉力量。对于类风湿关节炎患者,应选择适合自己的运动方式,如散步、游泳、瑜伽等。散步是一种简单易行的运动,能增强下肢肌肉力量,改善关节活动度。游泳对关节的压力较小,可锻炼全身肌肉。瑜伽中的一些柔和动作有助于关节的伸展和放松。但要注意运动强度和时间,避免过度劳累,运动前可进行适当热身,运动后要做好拉伸,防止关节损伤。

3.健康饮食:健康的饮食对控制类风湿关节炎发展有积极意义。患者应保持均衡饮食,多摄入富含营养的食物。增加蔬菜和水果的摄入,富含维生素、矿物质和抗氧化剂,有助于减轻炎症反应。例如,西兰花含有丰富的萝卜硫素,具有抗炎特性。鱼类也是不错的选择,尤其是富含Omega-3脂肪酸的鱼类,如三文鱼、鳕鱼等,Omega-3脂肪酸可减少关节疼痛和肿胀。同时,要控制糖分和盐分的摄入,过多的糖会导致体重增加,加重关节负担,高盐饮食可能会加重炎症。

4.调整生活方式:良好的生活方式有助于控制病情。保证充足的睡眠对身体恢复和免疫调节非常重要,每晚应尽量保证7-8小时的高质量睡眠。戒烟限酒,吸烟会加重关节炎症,影响药物疗效,酒精也可能与药物产生相互作用,增加肝脏负担。减轻压力也不容忽视,长期的精神压力会影响免疫系统,可通过冥想、深呼吸等方式来缓解压力,保持身心放松的状态。

5.定期复查:定期复查是控制类风湿关节炎发展不可或缺的环节。通过定期检查血液指标,如血沉、C反应蛋白、类风湿因子等,可以及时了解病情的活动程度。同时,影像学检查,如X线、磁共振成像MRI等,有助于观察关节结构的变化。医生根据复查结果调整治疗方案,若病情得到控制,可适当调整药物剂量;若病情加重,则需更换治疗药物或增加药物剂量,以确保病情得到有效控制。

类风湿关节炎患者在日常生活中要避免关节受寒、受潮,寒冷和潮湿的环境可能会加重关节疼痛和僵硬症状。同时,在病情活动期要注意休息,避免过度活动加重关节损伤。如果出现新的症状或原有症状加重,应及时就医,不要自行增减药物剂量。