杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

急性主动脉夹层是什么病

2024.09.10 18:15

急性主动脉夹层是一种极其凶险的心血管疾病。

主动脉是人体最大的动脉,负责将血液从心脏输送到全身各处。急性主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉中膜,并沿主动脉长轴方向扩展,造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变。这会导致剧烈的胸痛、背痛等症状,若不及时治疗,可迅速危及生命。

这种疾病的发生往往与多种因素有关。高血压是最重要的危险因素,长期血压控制不佳会使主动脉壁承受过高压力,容易引发夹层。动脉粥样硬化、遗传性疾病如马方综合征、主动脉中层囊性坏死、创伤等也可能诱发急性主动脉夹层。当夹层发生后,可能影响重要脏器的血液供应,如导致脑部缺血、肾脏缺血、下肢缺血等,引发一系列严重并发症。患者可能在短时间内出现休克、心力衰竭甚至猝死。由于其症状可能与其他疾病相似,容易被误诊,因此早期准确诊断至关重要。一旦怀疑有急性主动脉夹层,需要立即进行相关检查,如超声心动图、CT血管造影等,以明确诊断并评估病情严重程度,进而采取积极有效的治疗措施,包括药物治疗、介入治疗或手术治疗等,以最大程度地挽救患者生命和改善预后。