杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

急性主动脉夹层有什么症状

2025.03.13 14:19

急性主动脉夹层的典型症状包括突发性剧烈胸痛或背痛,疼痛常被描述为撕裂样或刀割样,可能向颈部、腹部或下肢放射。这种疼痛通常突然发作,且程度极为剧烈,患者常感到难以忍受。患者可能出现血压异常、晕厥、呼吸困难、肢体麻木或无力等症状,严重时甚至导致休克或猝死。

急性主动脉夹层的症状因夹层的位置和范围不同而有所差异。胸痛是最常见的表现,通常位于前胸或后背,疼痛的性质和部位可能随着夹层的扩展而变化。如果夹层累及主动脉分支,可能导致相应器官的缺血症状,如脑卒中、心肌梗死、肠缺血或肾功能衰竭。部分患者可能出现脉搏不对称,表现为一侧肢体脉搏减弱或消失。患者可能伴有出汗、恶心、呕吐等全身症状。由于主动脉夹层可能迅速危及生命,任何疑似症状都需立即就医。

急性主动脉夹层的症状可能与其他心血管疾病相似,如急性心肌梗死或肺栓塞,因此准确诊断至关重要。患者一旦出现突发性剧烈胸痛或背痛,尤其是伴有血压异常或其他严重症状时,应立即拨打急救电话并尽快前往医院。在等待救援期间,患者应保持安静,避免剧烈活动,以减少主动脉进一步撕裂的风险。早期诊断和及时治疗是提高生存率的关键,延误治疗可能导致严重后果,甚至死亡。