陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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手指类风湿性关节炎如何治疗

2024.11.25 13:06

手指类风湿性关节炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是基础。患者要注意休息,避免手指过度活动加重关节损伤。在急性发作期,可使用夹板固定手指关节,有助于减轻疼痛、防止关节畸形。同时,要注重关节的功能锻炼,在缓解期进行适当的活动,如握拳、伸指等简单动作,以维持关节的活动度,但要避免过度劳累。

2.药物治疗:药物治疗是关键。常用药物有非甾体抗炎药,如布洛芬等,能减轻炎症和疼痛症状。抗风湿药如甲氨蝶呤等,可改善病情、延缓关节破坏。还有生物制剂,对于病情较重、常规药物治疗效果不佳的患者有较好疗效,但价格相对较高。糖皮质激素在病情严重时可短期小剂量使用,以快速控制炎症。

3.物理治疗:物理治疗可辅助缓解症状。热敷能够促进手指关节的血液循环,减轻疼痛和僵硬感。按摩可以放松关节周围的肌肉,改善关节活动功能。红外线照射等理疗方法,也有助于减轻炎症,增加关节的柔韧性。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情严重的患者。当手指关节出现严重畸形影响功能时,可进行关节置换术,以改善关节功能,提高生活质量。滑膜切除术可去除病变的滑膜组织,减轻炎症反应,在一定程度上延缓关节破坏。

5.中医治疗:中医治疗有独特之处。中药内服根据患者的具体证型,如寒湿痹阻、湿热痹阻等,采用相应的方剂进行调理,以达到祛风除湿、通络止痛的目的。中药外敷可直接作用于手指关节,减轻局部症状。针灸治疗通过刺激穴位,调节人体气血运行,缓解关节疼痛和僵硬。

在治疗手指类风湿性关节炎过程中,患者要保持积极的心态,配合医生的治疗方案。饮食上要注意营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物。同时,要注意保暖,避免寒冷潮湿的环境,因为寒冷潮湿可能会诱发或加重关节症状。定期到医院复查,以便医生根据病情调整治疗方案。