马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

彩超正常能排除肾病吗

2024.09.07 12:18

彩超正常不能完全排除肾病。

虽然肾脏彩超是评估肾脏的常用检查方法之一,但主要侧重于观察肾脏的形态、大小、结构等方面。彩超正常可以提示肾脏在这些宏观结构上没有明显的异常,比如没有明显的肿瘤、囊肿、结石、肾积水或严重的畸形等。肾病是一个较为广泛的概念,包括多种不同的病理生理过程和疾病类型。许多肾病在早期阶段,肾脏的形态结构可能尚未发生明显改变,此时仅通过彩超检查可能无法发现异常。例如,一些肾小球肾炎在早期主要表现为肾小球滤过功能的下降和尿液成分的改变,如蛋白尿、血尿等,但肾脏的大小和形态可能是正常的。一些肾小管间质疾病,早期也可能没有明显的形态学改变。要全面评估是否存在肾病,还需要结合临床症状如水肿、腰痛、乏力等、尿液检查尿常规、尿蛋白定量等、肾功能检查血肌酐、尿素氮等以及其他相关检查如免疫相关检查等进行综合判断。有些情况下,可能需要进行肾穿刺活检等有创检查来明确具体的病理类型,以便更准确地诊断和治疗肾病。所以,不能单纯依靠肾脏彩超正常就排除肾病的存在,需要综合多种检查和临床表现来做出准确的判断。