陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风怎么才能够完全治好

2024.11.25 13:06

痛风难以完全根治,但可通过调整生活方式、药物治疗等控制病情、减少发作。包括控制饮食、增加运动、合理用药、碱化尿液、积极治疗相关疾病。具体分析如下:

1.控制饮食:痛风患者需要严格控制嘌呤的摄入,减少食用高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、肉汤等。多吃新鲜蔬菜和水果,这些食物富含维生素和纤维素,有助于促进尿酸排泄。同时,要避免饮酒,尤其是啤酒,酒精会干扰尿酸代谢,使血尿酸水平升高,从而诱发痛风发作。

2.增加运动:适当的运动有助于控制体重,而肥胖是痛风的危险因素之一。可以选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳等有氧运动。运动要循序渐进,避免过度劳累和剧烈运动,因为剧烈运动可能会导致体内乳酸堆积,抑制尿酸排泄,反而诱发痛风发作。

3.合理用药:根据病情的不同阶段,合理使用药物。在急性发作期,常用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症。在缓解期,使用降尿酸药物如别嘌醇、苯溴马隆等降低血尿酸水平。用药过程中要遵循医嘱,定期复查血尿酸、肝肾功能等指标,以便及时调整药物剂量。

4.碱化尿液:碱化尿液可以增加尿酸在尿液中的溶解度,促进尿酸排泄。常用的碱化尿液药物为碳酸氢钠。在使用过程中,要注意监测尿液pH值,使其维持在6.2-6.9之间,过高或过低都不利于尿酸排泄。

5.积极治疗相关疾病:某些疾病如高血压、高血脂、糖尿病等与痛风密切相关。积极治疗这些基础疾病,有助于改善痛风的病情。例如,控制血压、血脂和血糖水平,可以减少对肾脏功能的影响,从而有利于尿酸的代谢和排泄。

痛风患者在日常生活中,要注意保暖,避免关节受凉。因为寒冷刺激可能会导致关节周围血管收缩,尿酸盐结晶更容易析出,从而诱发痛风发作。同时,要保持充足的水分摄入,每天饮水2000ml以上,有助于尿酸排泄。