陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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硬皮病有什么症状

2024.11.25 13:09

硬皮病的症状包括皮肤硬化、雷诺现象、关节肌肉症状、消化系统症状、心肺肾等内脏受累症状。具体分析如下:

1.皮肤硬化:硬皮病患者的皮肤会逐渐变硬、变厚,早期可能仅表现为手指、手背等局部皮肤的肿胀,之后皮肤逐渐紧绷、发亮,如同皮革一般。这种硬化可向近端蔓延,累及前臂、上臂、面部、颈部等部位。严重时会影响患者的面部表情,导致张口、闭眼困难,还可能影响肢体的活动。

2.雷诺现象:这是硬皮病较为常见的症状之一。患者在遇冷或情绪激动时,手指或脚趾的皮肤会先变白,随后变紫、变红,同时伴有局部发冷、麻木或疼痛的感觉。这是由于血管痉挛引起的,反复的雷诺现象可能导致指端溃疡、瘢痕形成,甚至指端坏疽。

3.关节肌肉症状:硬皮病患者可能出现关节疼痛、僵硬和活动受限。关节周围的皮肤硬化会进一步加重关节活动的障碍,严重时可导致关节畸形。肌肉方面,患者可能感到肌肉无力,肌肉萎缩也较为常见,尤其是手部的小肌肉,这会影响患者的抓握能力等精细动作。

4.消化系统症状:消化系统受累较为常见。患者可能出现吞咽困难,这是由于食管黏膜下层和肌层的纤维化,导致食管蠕动减弱。还可能有烧心、反流等胃食管反流的症状,长期的反流可能引起食管炎、食管狭窄等并发症。患者的胃肠道蠕动功能也会受到影响,出现腹胀、腹痛、腹泻或便秘等症状。

5.心肺肾等内脏受累症状:心脏受累时,患者可能出现心悸、胸闷、呼吸困难等症状,严重时可导致心力衰竭。肺部受累可表现为进行性的肺间质纤维化,出现干咳、气短等症状,活动后呼吸困难会加重。肾脏受累可出现蛋白尿、血尿、高血压等症状,严重的肾脏病变可发展为肾衰竭。

硬皮病患者应避免寒冷刺激,注意保暖,因为寒冷可能诱发雷诺现象。同时,要保持适度的运动,避免关节僵硬加重,但运动要避免过度劳累。饮食上要注意营养均衡,避免食用刺激性食物,以免加重胃肠道症状。定期到医院进行复查,以便及时发现内脏受累情况并调整治疗方案。