腹膜炎和胸膜炎属于内科范畴,更具体地说属于呼吸内科和消化内科,在一些大型医院也有专门的胸外科和普外科参与相关疾病的诊治。
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。消化内科医生在早期的诊断、抗感染治疗以及对原发病因的探寻方面起着重要作用。例如对于因消化道溃疡穿孔引发的腹膜炎,消化内科医生可以通过内镜等手段明确病因,给予初步的保守治疗方案。而如果病情严重,需要手术干预时,普外科医生就会接手,进行诸如穿孔修补等手术。
胸膜炎是指由致病因素通常为病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症。呼吸内科医生在胸膜炎的诊断、鉴别诊断以及治疗方面承担主要任务。他们会通过患者的症状如胸痛、咳嗽等、体征以及胸部影像学检查等手段来确定胸膜炎的病因,是结核性、感染性还是其他原因引起的。对于结核性胸膜炎,呼吸内科医生会进行规范的抗结核治疗;对于感染性胸膜炎则会根据病原菌选用合适的抗生素。如果胸膜炎导致了胸腔积液等并发症,严重时胸外科医生可能会进行胸腔穿刺引流等操作来缓解症状。多科室的协作有助于腹膜炎和胸膜炎患者得到更好的诊断和治疗。
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