肾结石是手术还是吃药

2024.10.28 17:48

肾结石的治疗既可以选择手术也可以选择吃药，具体取决于结石的大小、位置、是否引起梗阻和感染等多种因素。

对于较小的肾结石，通常直径小于0.6厘米，且没有引起严重的尿路梗阻和感染等情况时，药物治疗是一个可行的选择。药物治疗主要是通过服用排石药物，这些药物可以增加输尿管的蠕动，从而促进结石的排出。同时，患者需要大量饮水，保证每天的尿量在2000毫升以上，尿液的冲刷也有助于结石排出。还可以根据结石的成分调整饮食结构，例如草酸钙结石患者应减少草酸含量高的食物摄入，如菠菜、坚果等。

当肾结石较大直径大于0.6厘米、形状不规则、引起了严重的尿路梗阻如肾积水、反复发生泌尿系统感染或者经过药物治疗无效时，就需要考虑手术治疗。手术方式有多种，如体外冲击波碎石术，是利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使结石粉碎成细砂，随尿液排出体外。这种方法创伤相对较小，但可能需要多次治疗。经皮肾镜取石术适用于较大的肾结石，通过在腰部建立一个通道直达肾脏，然后利用内镜将结石取出。还有输尿管镜取石术，主要用于中下段输尿管结石以及部分肾盂、肾盏结石的治疗。手术治疗能够更直接、快速地去除结石，解除梗阻，保护肾脏功能，但也存在一定的风险，如出血、感染等术后并发症，需要患者在术后密切关注身体状况并遵循医生的康复建议。

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