郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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结核性胸膜炎是不是容易复发

2024.11.12 10:43

结核性胸膜炎有一定的复发可能性。

结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。如果在初次治疗时没有彻底清除结核菌,就容易导致复发。一方面,结核菌本身的特点使其较难被完全杀灭。结核菌生长缓慢,有些结核菌可能会进入休眠状态,在机体免疫力下降等情况下重新活跃繁殖。另一方面,治疗过程中的不规范也是导致复发的重要因素。例如患者没有按照规定的疗程全程服药,可能会使结核菌产生耐药性,从而增加复发风险。而且,患者自身的免疫状态对结核性胸膜炎的复发有关键影响。如果患者在治愈后,由于过度劳累、长期营养不良、患有其他严重疾病如艾滋病等导致免疫功能严重受损的疾病或者长期使用免疫抑制剂等,使得机体免疫力降低,身体抵抗结核菌的能力减弱,潜伏在体内的结核菌就可能再次引发结核性胸膜炎。再次感染结核菌也可能导致结核性胸膜炎复发,比如生活在结核菌感染高发地区或者与排菌的肺结核患者密切接触等情况。