郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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结核性胸膜炎复发的几率高不高

2024.11.12 10:43

结核性胸膜炎有一定的复发几率,但总体来说如果经过规范治疗,复发率并不高。

结核性胸膜炎的复发与否受到多种因素的影响。在初始治疗方面,如果患者能够严格按照早期、联合、适量、规律、全程的抗结核治疗原则进行治疗,体内的结核菌被有效杀灭,结核性胸膜炎治愈后复发的可能性就会大大降低。一般来说,初治结核患者的疗程通常为6-9个月,在这个过程中,患者需要按时服用抗结核药物,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。如果治疗不规范,例如自行停药、漏服药物或者减少药量等,就容易导致结核菌不能被彻底清除,从而增加复发的风险。

另外,患者自身的身体状况也与复发几率相关。一些免疫力低下的人群,如老年人、儿童、患有慢性疾病如糖尿病、艾滋病等的患者,在结核性胸膜炎治愈后相对更容易复发。因为身体抵抗结核菌再次入侵的能力较弱。同时,生活环境因素也不容忽视。如果患者治愈后仍然长期处于结核菌密集的环境中,例如居住在通风不良、人口密集且有其他结核患者的环境里,再次感染结核菌的几率也会升高,从而可能导致结核性胸膜炎复发。所以,结核性胸膜炎患者治愈后,也需要注意保持健康的生活方式,增强自身免疫力,避免接触结核菌,以降低复发的风险。