郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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鼻炎会不会引起哮喘

2024.11.12 10:43

鼻炎有可能会引起哮喘。

鼻炎和哮喘都属于呼吸道的疾病,二者在发病机制、病理生理等方面存在着密切的联系。鼻腔作为呼吸道的起始部分,当鼻炎发生时,鼻腔黏膜处于炎症状态,会产生大量的炎性介质,如组胺、白三烯等。这些炎性介质可以随着呼吸气流向下蔓延至下呼吸道,导致支气管黏膜也出现类似的炎症反应,从而增加哮喘发生的风险。而且,鼻炎患者的鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多,会影响鼻腔正常的通气功能,迫使患者改用口呼吸。口呼吸时,空气没有经过鼻腔的加温、加湿和过滤等生理过程就直接进入下呼吸道,这对下呼吸道是一种不良刺激,容易诱发气道的高反应性,进而引发哮喘。

从免疫角度来看,鼻炎和哮喘都与机体的免疫功能异常有关。在过敏体质的人群中,过敏原可以同时作用于鼻腔和支气管的黏膜,引发相似的过敏反应。例如,对花粉过敏的患者,在花粉季节可能首先出现鼻炎症状,如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等,如果过敏反应持续发展,过敏原进一步侵犯支气管,就可能导致哮喘发作,出现喘息、气急、胸闷等症状。神经反射机制在鼻炎引发哮喘的过程中也起到一定作用。鼻腔和支气管之间存在着神经反射通路,鼻炎时鼻腔黏膜的神经末梢受到刺激,这种刺激可以通过神经反射传导至支气管,引起支气管平滑肌收缩、黏液分泌增加等哮喘样改变。所以,对于鼻炎患者,尤其是过敏性鼻炎患者,应积极治疗,以降低哮喘发生的风险。