郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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重度过敏性鼻炎会不会引起哮喘

2024.11.12 10:43

重度过敏性鼻炎有可能会引起哮喘。

过敏性鼻炎和哮喘都属于过敏性疾病,二者在发病机制、病理生理等方面有密切的联系。鼻腔和支气管在解剖结构和生理功能上是相互延续的,有相似的黏膜,当鼻腔黏膜发生重度过敏性炎症时,炎症因子等可以通过鼻后孔直接滴入下呼吸道,刺激下呼吸道的黏膜,引发下呼吸道的炎症反应。而且,在过敏反应中,机体的免疫系统被激活,产生的免疫球蛋白EIgE等过敏相关的物质,既可以作用于鼻腔黏膜引起过敏性鼻炎的症状,也可以作用于支气管黏膜,导致支气管平滑肌痉挛、黏液分泌增加等哮喘的表现。

从流行病学的角度来看,很多哮喘患者同时患有过敏性鼻炎,而重度过敏性鼻炎患者发生哮喘的风险比轻度患者要高很多。例如,在一些长期的临床观察中发现,那些常年饱受重度过敏性鼻炎困扰的患者,随着时间的推移,逐渐出现喘息、气急、胸闷等哮喘症状的比例明显上升。这是因为重度过敏性鼻炎往往意味着机体处于一种较为强烈的过敏状态,这种过敏状态持续影响着整个呼吸道,使得下呼吸道发生哮喘的几率大大增加。同时,环境中的过敏原,如花粉、尘螨等,既可以诱发过敏性鼻炎,也可以诱发哮喘,对于重度过敏性鼻炎患者来说,反复接触这些过敏原,就像不断给身体的过敏反应添柴加火,进一步增加了哮喘发病的可能性。