郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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过敏性鼻炎会引发哮喘吗

2024.11.12 10:43

过敏性鼻炎有可能引发哮喘。

过敏性鼻炎和哮喘都属于过敏性疾病,有相似的发病机制,都是机体接触过敏原后,免疫系统过度反应所导致的。鼻腔和支气管在解剖结构和生理功能上是相互联系的。过敏性鼻炎患者的鼻腔黏膜处于炎症状态,这种炎症可以通过鼻后滴漏等方式影响下呼吸道。鼻黏膜的炎症会产生大量的炎性介质,如组胺、白三烯等,这些炎性介质可随着呼吸气流逐渐到达支气管黏膜,从而诱发支气管黏膜的炎症反应,导致气道高反应性增加,这是哮喘发病的重要特征之一。而且,过敏性鼻炎患者的上呼吸道黏膜屏障功能受损,使得过敏原更容易进入下呼吸道,进一步增加了哮喘发生的风险。

从流行病学的角度来看,有相当比例的过敏性鼻炎患者会发展为哮喘。研究发现,过敏性鼻炎患者发生哮喘的风险比普通人群高数倍。在儿童中,这种关联性更为明显。如果过敏性鼻炎长期得不到有效控制,病情迁延不愈,发展为哮喘的可能性就会大大增加。同时,哮喘患者中合并过敏性鼻炎的比例也很高。这两种疾病常常相互影响,形成恶性循环。例如,在哮喘发作时,由于气道痉挛和炎症反应,会影响鼻腔的通气功能,加重过敏性鼻炎的症状;而过敏性鼻炎的发作也会进一步加重哮喘患者的气道炎症和高反应性,使哮喘病情恶化。对于过敏性鼻炎患者,应积极治疗,以降低哮喘发生的风险。