杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

肺栓塞是由肺部结节引起的吗

2024.09.10 18:14

肺栓塞不是由肺部结节直接引起的。

肺栓塞主要是由于各种栓子阻塞肺动脉或其分支而导致的一系列病理生理变化。这些栓子最常见的是血栓,多来源于下肢深静脉血栓形成后脱落,随血流运行至肺动脉而引起栓塞。其他还包括脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等。而肺部结节大多数是良性病变,如肺部感染后的炎性结节、错构瘤、硬化性血管瘤等,或者是恶性肿瘤如肺癌等。肺部结节本身一般不会脱落形成栓子并导致肺栓塞。当然,在极少数情况下,如果肺部结节是恶性肿瘤且侵犯了血管,导致癌栓形成,有可能引起癌栓栓塞肺动脉,但这种情况相对较为罕见,并不是肺栓塞的常见原因。

肺栓塞是一种严重的疾病,可引起呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等症状,严重时可危及生命。其诊断需要结合临床症状、体征、实验室检查如D-二聚体、影像学检查如肺动脉造影、CT肺动脉造影等等综合判断。而对于肺部结节,也需要密切观察其大小、形态、密度等变化,必要时进行进一步检查和治疗,以明确结节的性质。如果发现肺部结节,不要过度恐慌,但也不能掉以轻心,应及时就医,遵循医生的建议进行相应的处理。同时,对于有下肢深静脉血栓形成风险的人群,如长期卧床、手术、创伤、恶性肿瘤等患者,应注意预防下肢深静脉血栓的形成,如早期活动、使用抗凝药物等,以降低肺栓塞的发生风险。肺栓塞和肺部结节是两种不同的疾病,之间没有直接的因果关系,但都需要引起足够的重视和正确的处理。