肺栓塞是由内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。
栓子的来源多种多样。其中最常见的是血栓,而血栓的形成往往与血液的高凝状态、血管内皮损伤和血流瘀滞有关。例如,长期卧床、大手术后、骨折等情况会使肢体活动受限,导致静脉血液回流缓慢,容易形成血栓。一些疾病如恶性肿瘤会释放促凝物质,使机体处于高凝状态,增加血栓形成风险。另外,肥胖、口服避孕药等也可能促使血液高凝。
除了血栓,脂肪栓子也可引起肺栓塞,常见于长骨骨折或者严重创伤时,骨髓中的脂肪滴进入血液循环,最终堵塞肺动脉。空气栓塞也是原因之一,比如在一些医疗操作不当的情况下,空气进入静脉血管,随着血流到达肺部血管造成栓塞。羊水栓塞则是在分娩过程中,羊水进入母体血液循环而引发的严重并发症。这些不同类型的栓子一旦堵塞肺动脉,就会影响肺部的气体交换,导致肺循环阻力增加,严重时可引起右心衰竭甚至死亡。
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