马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肾结石要做手术治疗吗

2024.09.07 12:18

肾结石不一定都要做手术治疗。

肾结石的治疗方法选择取决于结石的大小、位置、数量、成分,以及患者的症状、身体状况等多种因素。对于较小的肾结石,尤其是直径小于0.6厘米的光滑结石,通过大量饮水、适度运动以及配合一些排石药物,有可能自行排出体外,通常不需要手术。对于一些直径稍大但位于输尿管上段且没有引起严重梗阻的结石,也可以先尝试进行体外冲击波碎石治疗,利用体外产生的冲击波聚焦于结石,将其击碎成小块,以便于排出。

在某些情况下,手术可能是必要的。例如,结石较大且无法通过保守治疗或体外碎石解决;结石引起了严重的肾积水,影响肾功能;结石反复导致泌尿系统感染、剧烈疼痛难以缓解;或者结石位于一些特殊位置,如肾盂输尿管连接部梗阻等。手术方式包括经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石术、腹腔镜下取石术等。这些手术方法各有其特点和适应证,可以根据具体情况进行选择。

肾结石的治疗并非只有手术一种途径,医生会综合评估患者的具体情况,权衡各种治疗方法的利弊,为患者制定个体化的治疗方案。患者在发现肾结石后,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗。同时,在日常生活中要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,如适量饮水、避免高草酸和高嘌呤食物等,以减少肾结石的形成和复发。治疗后也需要按照医生的要求定期复查,监测结石的复发情况和肾功能状态。如果出现任何不适症状,应及时就医复诊。