张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肝硬化腹水的晚期症状

2024.08.16 09:19

肝硬化腹水的晚期症状表现为腹水加重、肝性脑病、肾功能衰竭、严重感染和电解质紊乱、营养不良等。具体分析如下:

1.腹水加重:肝硬化晚期,由于肝脏功能严重受损,导致蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,使血液中的液体成分渗入腹腔,形成腹水。晚期肝硬化患者腹水症状加重,表现为腹胀、呼吸困难、食欲不振等。

2.肝性脑病:肝硬化晚期,由于肝脏对氨的代谢和解毒功能减弱,导致血氨升高,影响大脑功能,出现肝性脑病。患者表现为意识障碍、行为异常、昏迷等。

3.肾功能衰竭:肝硬化晚期,由于有效循环血量减少,肾脏灌注不足,导致肾功能受损。患者可能出现少尿、无尿、氮质血症等。

4.严重感染:肝硬化晚期,由于免疫力低下,患者容易发生感染,如肺炎、泌尿系感染、自发性细菌性腹膜炎等。严重感染可加重肝功能损害,导致病情恶化。

5.电解质紊乱和营养不良:肝硬化晚期,由于肝脏功能严重受损,导致电解质代谢紊乱,如低钠血症、低钾血症等。同时,患者食欲不振、消化吸收不良,容易出现营养不良。

在肝硬化腹水的晚期,患者生活质量严重下降,病情危重。此时,应及时就医,积极治疗,以缓解症状、延长生存期。同时,患者和家属要保持良好的心态,积极配合医生的治疗,加强护理,提高患者的生活质量。在此阶段,预防并发症至关重要,如感染、电解质紊乱等,以免加重病情,危及生命。