黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

门静脉高压会造成肝纤维化吗

2024.11.22 16:01

门静脉高压本身不会直接造成肝纤维化,但与肝纤维化有密切的关联并能相互影响。

门静脉高压通常是在肝脏疾病发展到一定阶段出现的,常见于肝硬化等情况。肝纤维化是肝脏受到各种损伤因素后细胞外基质过度沉积的一种病理状态,是慢性肝病向肝硬化发展的关键环节。在肝纤维化不断进展的过程中,肝脏的结构被破坏,肝内血管受压、扭曲,肝窦变窄等,这些变化会导致门静脉血流阻力增加,从而引起门静脉高压。而门静脉高压一旦形成,会进一步加重肝脏的血液循环障碍,使得肝脏处于缺血、缺氧状态,这又会刺激肝脏内星状细胞等细胞的活化,促进细胞外基质的合成增加,进一步推动肝纤维化的发展。同时,门静脉高压还会引起一系列的并发症,如脾功能亢进、食管胃底静脉曲张等,这些并发症会影响机体的整体状态,也间接对肝脏的病变进程产生影响,使得肝纤维化持续进展。

在关注门静脉高压与肝纤维化关系时,要注意积极治疗原发疾病。对于引起门静脉高压和肝纤维化的病因,如病毒性肝炎等,要进行有效的抗病毒等针对性治疗。同时,在日常生活中要避免加重肝脏负担的因素,如饮酒、过度劳累、服用肝毒性药物等。定期进行肝脏相关检查,以便早期发现肝脏病变的进展情况,及时调整治疗方案。