杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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淀粉样变心肌病的并发症

2024.10.12 11:00

淀粉样变心肌病的并发症包括心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、低血压、猝死。具体分析如下:

1.心力衰竭:心力衰竭是淀粉样变心肌病常见的并发症之一。由于心肌淀粉样物质的沉积,导致心肌的收缩和舒张功能障碍,心脏泵血能力下降,不能满足身体的需求,从而引起心力衰竭。患者可能出现呼吸困难、乏力、水肿等症状。

2.心律失常:心肌淀粉样物质的浸润会影响心脏的电生理活动,导致心律失常的发生。常见的心律失常包括心房颤动、室性心律失常等。心律失常可能导致心悸、头晕、晕厥等症状,严重时甚至危及生命。

3.血栓栓塞:淀粉样变心肌病患者的心脏收缩功能减弱,血液在心脏内的流动缓慢,容易形成血栓。血栓一旦脱落,可随血液流动至全身各处,引起栓塞,如脑栓塞、肺栓塞等,导致相应器官的功能障碍。

4.低血压:心肌淀粉样物质的沉积使心肌变得僵硬,心脏的顺应性降低,导致心脏在舒张期不能充分充盈,从而引起低血压。低血压可导致头晕、黑矇、乏力等症状。

5.猝死:严重的心律失常、心力衰竭等并发症可能导致心脏骤停,引发猝死。淀粉样物质在心脏中的沉积还可能影响心脏的传导系统,增加猝死的风险。

淀粉样变心肌病的并发症严重影响患者的生活质量和预后。早期诊断、积极治疗原发病,并针对并发症进行及时有效的干预,对于改善患者的生存状况具有重要意义。