张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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长期的胃炎会转变成胃癌吗

2024.08.04 15:20

长期的胃炎有可能转变成胃癌。

胃炎是一种常见的胃部疾病,包括慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎等。虽然大多数胃炎患者经过适当治疗和生活方式调整可以缓解症状并保持病情稳定,但如果胃炎长期存在且未得到有效控制和治疗,特别是慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生或不典型增生时,确实会增加患胃癌的风险。

慢性萎缩性胃炎时,胃黏膜腺体萎缩、数量减少,胃黏膜变薄,可伴有肠上皮化生,即胃黏膜上皮被肠型上皮替代。不典型增生则是胃黏膜上皮细胞在形态和结构上出现异常改变,可分为轻、中、重三级。重度不典型增生被认为是癌前病变,与胃癌的发生密切相关。

长期的炎症刺激、幽门螺杆菌感染持续存在、不良的饮食习惯如高盐、腌制食物摄入过多、吸烟、酗酒等、遗传因素、环境因素等都可能促使胃炎向胃癌发展。幽门螺杆菌感染是导致胃炎和促进其发展的重要因素之一,根除幽门螺杆菌可以在一定程度上降低胃癌的发生风险。

并不是所有的胃炎都会发展成胃癌,这只是一种潜在的风险。对于患有胃炎的患者,尤其是慢性萎缩性胃炎患者,应重视定期进行胃镜检查和胃粘膜活检,以便早期发现可能出现的癌前病变或早期胃癌,并及时采取相应的治疗措施,如内镜下切除等。同时,保持健康的生活方式,如规律饮食、避免过度饮酒和吸烟、减少高盐和腌制食物摄入、保持良好的心态等,对于预防胃炎的进展和胃癌的发生也非常重要。积极治疗基础疾病,如控制血糖、血脂等,也有助于减少胃部疾病的发生风险。虽然长期的胃炎有发展成胃癌的可能,但通过积极的预防和治疗措施,可以降低这种风险,提高患者的生活质量和生存率。