张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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糜烂性胃炎会转变成胃癌吗

2024.08.05 06:18

糜烂性胃炎有可能转变成胃癌,但这种情况相对较少。

糜烂性胃炎是指各种原因导致胃黏膜出现糜烂的一种胃部疾病。虽然大多数糜烂性胃炎经过及时治疗和生活方式调整可以痊愈,但如果病情持续进展、反复发作,胃黏膜在长期炎症刺激、损伤与修复的过程中,可能会发生一些异常改变。比如胃黏膜细胞可能出现基因突变、化生等,逐渐从炎症发展为不典型增生,尤其是重度不典型增生,被认为是癌前病变,再进一步发展则可能演变为胃癌。这是一个相对漫长且复杂的过程,并不是所有的糜烂性胃炎都会必然走向胃癌这一结局。

以下因素可能会增加糜烂性胃炎发展为胃癌的风险:幽门螺杆菌感染持续不根除,幽门螺杆菌可导致胃黏膜炎症持续存在甚至加重;不良的饮食习惯,如长期大量饮酒、吸烟、喜食辛辣刺激及腌制、熏烤食物等;长期服用某些对胃黏膜有损害的药物,如非甾体抗炎药等;伴有胆汁反流等情况,胆汁反流可加重胃黏膜损伤;患者自身存在遗传易感性等。

为了降低糜烂性胃炎发展为胃癌的风险,患者应积极治疗,包括根除幽门螺杆菌、使用胃黏膜保护剂等药物改善症状、促进胃黏膜修复。同时,要养成良好的生活和饮食习惯,规律作息,避免过度劳累和精神紧张,戒烟戒酒,合理膳食,避免食用可能损伤胃黏膜的食物和药物。还应定期进行胃镜检查及相关检测,以便及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。虽然糜烂性胃炎有发展为胃癌的可能,但通过积极的治疗和预防措施,可以减少这种风险。