陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风尿酸不高但脚疼

2024.11.25 13:09

痛风尿酸不高但脚疼是有可能的。

虽然痛风通常与高尿酸血症密切相关,但在痛风发作时尿酸水平不一定处于高位。是因为尿酸在体内的沉积和结晶是一个复杂的过程。在痛风急性发作期,尿酸盐结晶从关节滑液中析出并沉积在关节周围,引发炎症反应导致疼痛。而此时,尿酸可能由于已经形成结晶而在血液中的含量暂时不高。另外,一些患者在痛风发作前可能采取了降尿酸治疗,尿酸水平快速下降,这会促使关节内的尿酸盐结晶溶解,进而诱发痛风发作,这种情况下检测尿酸也可能不高。还有部分患者可能存在检测误差等情况影响尿酸数值的准确性。

痛风患者即使尿酸不高但脚疼时,也需要注意休息,避免疼痛关节的过度活动加重疼痛症状。要注意足部保暖,寒冷刺激可能会加重关节疼痛。在饮食方面,依然要保持低嘌呤饮食,减少高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓汤等摄入,因为即使尿酸暂时不高,摄入过多嘌呤仍可能加重病情。同时,不要自行随意服用止痛药物,应及时就医,在医生的指导下进行规范的检查和治疗,例如通过关节超声、双能CT等检查进一步明确关节情况,以便准确诊断和合理用药。